正当全国热辩中医之时,深圳市将开展中医药服务进社区工作。此活动必然存在两个瓶颈:是否能配备1名中级以上中医执业医师,是否有足够的面积同时开展中医与中药服务。
中医医师不足
中医教育一直处于萎缩状态。100年来,国民不断的在远离中医文化,中医中药的服务实际上一直在减少。现有的医学教育体系中,中医院校仅占医学高等院校的一小部分。中医中药在服务利润收益渐微,在目前卫生体制下难以中医服务机构难以发展。珠三角甚至有中医医院仅仅设立一个中医科,整个医院实际上以现代医学服务为主。这种情况下,中医高等教育后继乏人。况且,深圳缺乏本地医学高等教育,中医从业人员完全依赖内地院校及干部调动。中医中药服务进社区的人力资源如何解决?
业务用房不足
1996年,深圳市对社区健康服务的准入条件之一是要求业务用房面积达到90平方米。2004年开始,准入条件对社区卫生用房面积的要求达到400平方米。这意味着8年之间开办的所有社康中心面积严重不足。虽然鹏城政府对社康中心经营场所的大小提供了新的支持,但这种政策也需要数年之后才能见效。单纯的开展中医治疗服务或简单的中药药剂处方,是否可以满足社区居民的需要?
控制与效果评价
横观国内诸多的公共及行政管理,卫生行政管理是居民决策参与最差的一项管理工作。社区居民对中医中药服务社区的公示知晓、需要种类及程度、反对或支持等等,完全不得而知。并且可以设想,不同的居民社区对仅能提供中医治疗服务/仅能提供中药处方/中医和中医服务都能得到这三种服务程度的社康中心,不满意的地方在哪里、满意程度与要求,这些并不能从深圳市卫生局一厢情愿的出发可以解决的。
最后更新时间:17:15, 20080612
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