鴉打醫生博客

社区健康服务里的团队设置

梁万年教授在讲到社区卫生服务里面全科医生角色时（全科医学概念第二版，第18页）提到：

全科医生作为社区卫生服务团队的核心人物，在日常医疗保健工作管理人、财、物，协调各种人际关系以及与社区社会各方面的关系，负责团队成员的业务发展和继续教育，业务审计，并保证服务质量和学术水平。

虽然梁教授推崇医疗专业人员履行管理角色，与发达国家或地区由职业化管理人员对医疗机构经营有所不同，但不失为避免社区健康服务中心内部服务孤立化、专门化的一个好办法。举例对社区高血压居民的团队服务说明：

在左图这个健康团队服务模式中，全科医生、全科护士作为居民健康的协调者和干预者共同出现，为了固定的高血压病人，相互配合、相互支持。在团队之中，必须有一位医生起到管理作用。

他将协调其他医生和社区护士，为高血压病人提供综合、连续的服务。即使团队之内部分的医护人员休息，这个服务也不能中断，因此这个团队每天都要保证有人提供继续服务。

他还要为这个团队提供质量监管。患者血压控制水平如何？心脏、肾脏、眼底血管、脑动脉是否受高血压所累？整个服务团队，在全科医生的协调下，为患者指导合理运动、均衡饮食、戒烟禁酒、控制情绪的非药物干预措施。

仅举一例，说明了全科医师肩负领导团队的重要作用。不过，健康服务团队如何管理人员、时间、物资、客户，需要更多的管理学知识。在这里，我推荐阅读Stephen P. Robins写的MBA教材——Management。在稳健的全科医学知识基础上，加上科学的管理理论和技能，定能让全科医学服务团队表现更优，客户更满意。

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