鴉打醫生博客

全社会关心医务人员身心健康

三月 15th, 2008 · No Comments

标题这个表述,很复杂很深奥,来自于京华网的转载,据称是呼吸疾病医学专家钟南山说的:

如此超负荷的工作严重影响医生的身心健康,如果不想办法改变这种状况,医疗质量也很难保证。为此,钟南山呼吁,全社会、医院和医生自己,都要关注医务人员的身心健康。

与其求真这个说来是否医学界名人所说,不如想想社会大众与医生、护士的健康状况之间,有无因果关系。这无非由两方面证明:公众能推进医务人员健康,我们继续努力;或者是大家危害了医生护士的健康,需要竭力终止。不过,费尽口水的结果,只有再形成畸形的君臣或对立关系。真相情况只是医生、护士的健康不由得大众献花。

医护人员健康只由自己负责,只因为他们掌握的健康知识比民众更广泛。医生都清楚不可损害发肤,例如不吃腌制品、不吸烟、不酒后驾车;这些专业人士也懂得诸多强身健体之事,经常锻炼呀、控制体重呀、定期检查健康什么的。医护人员健康只由自己负责,只因他熟读五年医书,病症受重视、疾病会否出现的预计超脱常人。医务人员健康只由自己负责,还由于他们本来就在医院或诊所内就职,是所有人士里面使用卫生服务最方便的一群人。

医生知晓健康多,行动却少,现在还说是平民大众负有责任。万一真有医生病怨恨于他人,鸦医生难免也脸红。想了半天,我发现用经典的知信行很难解释医务人员的健康行为,也许,他们根本就不关心自己的健康。

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在医院排队

三月 7th, 2008 · No Comments

你知道的医院排队事实有哪些?你怎么看待医院排队现象?如何解决医院排队难题?欢迎你表达看法。你可以pingback或trackback到鸦打医生的这个日志,也可以在日志当中留言。

排队是常见的,这包括银行、餐馆、影院等公众场所。排队的人多有焦躁不安,人人都期望前面的长龙尽快消失,及早确定所需商品和服务还可享用。等候时拥有一份愉悦的心情,恐怕只有两个小情人卿卿我我之际,时光为他们流得越慢越好。

在医院排队绝对不会让人欢快,我相信,高明之极的经营团队充其量只能使诊所里等待的人回复心境平稳。主流情形让鸦打医生知道,就诊客人在排队历程是否满意,仍然不在内地公营医院议事规划里面。与其说一切经营措施为病人服务,不如讲医院CAO只担心政府官员责怪,改善医疗服务的动力不在倾听市民诉求。

如果医院里面安装上足够多的摄像机,全程记录每一位客人在医院的出出入入,找出诊病花费时间最长的环节,旁观病人最感烦躁的流程,这一手段观察、记录、评价、分析问题所在,可助管理团队在客人踏入的那一刻形成良好的情绪。只要重视病人的权益,医院顾客满意战略丝毫不难,无需膜拜MBA教材。

医疗机构如能精心使用人、财、物,缩短病人等候时间行动快,见效也快。「巧妇难为无米之炊」,用来描绘政府政策对疾病治疗的延误再恰当不过。雅虎香港新闻转载星岛日报消息,说明专科医疗服务缺乏额外减短手术轮侯的能力。香港特别行政区沿用英式卫生保障系统,实施家庭医生和专科医生两级服务配给,用人员数目做比较,前者多后者少,因此病症如不在家庭医生或私家诊所解决,只能在公立医院慢慢等候。

按照北京政府解释,内地卫生服务是「福利性」的,所以综合医院也接待普通病症,更不能将病人推回社区,否则马上造成医疗纠纷。农村基本医疗被粉碎之后,高效率、高成效的卫生机构体系一直没有形成,结果是综合医院占据了绝对的卫生资源,强势医疗品牌在垄断的推动下成形,吸引大量病人涌入。谁会怀疑,城市医院占地越来越广,楼层越建越高,摆入了最新式、最昂贵、最高端的医学诊断和治疗设备,坐下更多经验丰富的医学专业人士,诊治疾病却没让人感觉方便呢?

图片来源:人民网

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iphone只是医生的新玩具

三月 6th, 2008 · No Comments

对于医生来说,iphone只不过又是一种新潮玩具,虚增华丽的医务外表。这一次,我们又找到了苹果娱乐创新的热门玩意,而西人这次仍然把iphone开发成生产工具,应用在医疗服务上。

iphone只是医生的新玩具

脱离了中移动的支持,iphone只是医生短命话题之一。医生找到灰色渠道,购买解锁的苹果电话,能让自己与众不同;iphone精美的外观和全新的界面,只能让医生更为自恋;大夫们可以用苹果电话掌握股市动态,加入让自己不再迷路的城市地图;独特的苹果铃声,那会是低调的炫耀。这一切都和病人无关,那只是新潮医生私有的玩具。

医生为何不用iphone服务病人?

如果潮人医生个人购买了iphone,为自己管理客人安装了辅助小软件,这是他过人责任心的体现。可惜,诊所的CAO们宁愿将住院大楼拔高一些、撑宽一些,也不试试认识这些新事物。如果(遗憾的是只能够如果)义务诊所的经营人照葫芦画瓢应用西人管理健康资料的做法,为病房医生配上iphone这种无线终端,装入循证医学、临床路径、药物配伍等医疗风险控制软件,在病人检查和生命监测数据和医护人员商务设备之间搭上瞬间联系的桥梁,安全、快速、有效的医疗照顾指日可待。

内地医院盛行的是自闭的文化,病人得益优先的价值观还远离这些公立医院。那些港人诊所、台资医院、中美合资医院完全在内地医疗市场自由表演的时候,iphone不再是一台玩具。

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有阅读障碍的精神科医生

二月 28th, 2008 · No Comments

香港精神科执业医师丁锡全有阅读障碍,取得成就要付出比常人多数倍的努力,现在他回到社区帮助精神科病人。丁医生对艰辛日子的回忆足以让多数人脸红:

「我记得入医学院头两年,念生理学、病理学、解剖等,超级多生字,别人记一天,最多一星期便记牢,我背好又忘掉,每次考试都肥佬。 」
医学院设口试,一是让教授评评成绩好的,可否拿Distinction ,一是测试成绩差的,是否要出局。
「我是第二类。 」
但他死不认输,记不到生字,他熟读每个部位的功能,串字一团糟,他逐行读给教授听。
「他们知道我吸收、明白,也让我过关。医学院第三年开始,是临床,重口试和presentation ,对我没难度,不用再重考了。
「由此证明:肯坚持,就有生天。 」
他有个病人,中风后半身不遂,医生告诉她此后左边身也动弹不得,她精神崩溃,要见精神科。
「我告诉她,做人系要死唔认输,结果她日日物理治疗,最终行得走得。
「没人是完美的,总是有所欠缺,努力突破限制,生命将更丰盛。 」

如果你有崂山不传之穿墙术,可以点击这里一睹全文。

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新年医生荒

二月 16th, 2008 · No Comments

进入鼠年开年后的第一周,诊所状况一如我早前的估计,全线人员并未尽数投入到工作状态。行政人员即日间当值时的话题无非利市、出游和股票,一线急症服务团队由年三十到昨日都未接到几个酒精中毒、心肌梗塞病人。正月初七到初九最忙的同仁,莫过于隔壁的预防接种单元了。

长假之后内地医院经常会遇上接待高峰,农历新年放假前我谈到过这个规律,当时是以产科门诊服务作为例子。刚才讲的这个预防接种团队,为街区中接近10万市民、6000多位孩子提供免疫注射,却只有一名公共卫生专业医生和两位社区护士。就在1月30日,这个团队仍然有两名预防注射专业医生在门诊供职,而2月13日其中一名医生提前离职,接着农历新年假里5个免疫接种日的堆积,剩余的那位医生服务量成倍增长。

CAOs无动于衷,既不挽留医生和护士的离职,又不预见性的补充后备人力,像刚刚这种繁忙带来的门诊压力和客人麻烦已经是不幸中的万幸了。深圳在2007年一下建起了数十家社区健康服务中心根本就没有配备足够的医务人员,各类健康服务自然无法开展,市民在社康中心吃上闭门羹也就由成为了这两个前因的后果。诊所仅仅提供限时服务,或者数日间一直闭门,那是更为糟糕的情况。

也有CUO为这个现状着急,可惜就一直无法为诊所找到充裕与合用的人手。劳动力缺乏在珠三角存在数年了,医生或护士在人力市场的供应越来越少。使这些健康工作者打消到本城就职念头的,除了《执业医师法》执行增加医生变更就业地点的成本,缓慢增涨的收入和鹏城去年飞涨的生活成本,迫使求职的医生、护士另作打算,让深圳的医务人力缺乏达到了极致。

大年初六到今天,本属于上班和下班高峰的时段里全然见不到交通黑点的堵塞,我以为大家在新一年春节假日里都乐不思蜀,在外地流连不归。事实上证明,福利薪酬、事业发展已经影响了卫生人力向这个城市流入,他们是900多万劳动者中间的一部分。

作为节日中候诊漫长的你,或者在诊所中服务的专业人士,你们怎样考虑?

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