这10年当中，行政官员三次强制医生下社区，有那么点像几十年前那场悲壮的上山下乡。我模模糊糊地感觉到，每次内地医生变为民众眼里的白皮狼，主管宣传和卫生的官大人，不是「自查自纠」，就是把医生推到社区里。
那些东西浮夸至极而又没有效用。鸦打医生只知道病人们撒到医生身上的火气越来越大，和媒体突然扭转对健康工作者的评论形成了对比。据说，那些是官府的授意。有医务同仁最近私下和我讨论过医生下社区，见他有政府官职背景，几句冒犯性的话语，我放到鸦打自己博客里面。
医生重归社区的驱动力是什么？医生下社区为健康带来更大的便捷，他可以把病人候诊的时间由一小时缩短至20分钟，他不必依赖诊所的资源解决全部问题。专科医生用黄黄绿绿的药片治愈病人，社区医生教居民在社区内吃好、睡好、走好，名声流传在街区里面。
内地固有的氛围，让医生迷醉于长官嘉奖、上台领勋，这是人之常情。无论是北京改革的要求，还是市民需求的推动，回归社区，做地段上的健康好帮手、好伙伴，才是医生自己拥有的价值，鸦打医生曾经体验过这点。医生职业并非天生高贵，充其量只是中九流的一分子，有什么缘由能让他远离诊症的客人呢？
在专科诊所供职，着装不是笔挺的套装，就是神圣的白袍，朝九晚五日复一日，收工后医生还是那灯火下的凡人。重归社区，医生有机会弹性地支配时间，随时应诊，让社区居民少吃闭门羹。平易近人由社区医生的行动所示，社区成员给出的评价自然不会夹杂水分。
医生回到社区，依赖决策者给出相应的资源和保障。我们需要建立筛子似的疾病分流处理机制，要不，市民还坚持到楼最高、人最多的医院去排队，自我暗示医疗效果的信心。法律上对医生执业地点的限制，期望得到合法合理的放松，否则，再多居民需要，医生也只能干着非法勾当。回报方面，如果医学专家的名衔能吸取更多的收入，医生他还会留恋医院豪华大楼的舒适。何时能提高基层医生的收入，社区健康工作者的稳定性才让市民认可。
这是令人劳累，惹来争议的任务，不要指望行政首长用以称颂政绩，而仅仅为了这个国度的公民无所顾虑生活下去。
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享受稳健卫生福利的，不仅有经济学人讲到过的人民公仆和垄断行业职员，还有处在灰色地带的社会名人。这里提到的名人，鸦打医生指的是他的家人，可以在诊症治病之后，无需要支付任何费用，不限次数。
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为什么天朝子民要称颂天竺国诊症取药免费呢？高福利之地，为何又想让市民多掏钱了？
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你知道的医院排队事实有哪些？你怎么看待医院排队现象？如何解决医院排队难题？欢迎你表达看法。你可以pingback或trackback到鸦打医生的这个日志，也可以在日志当中留言。
排队是常见的，这包括银行、餐馆、影院等公众场所。排队的人多有焦躁不安，人人都期望前面的长龙尽快消失，及早确定所需商品和服务还可享用。等候时拥有一份愉悦的心情，恐怕只有两个小情人卿卿我我之际，时光为他们流得越慢越好。
在医院排队绝对不会让人欢快，我相信，高明之极的经营团队充其量只能使诊所里等待的人回复心境平稳。主流情形让鸦打医生知道，就诊客人在排队历程是否满意，仍然不在内地公营医院议事规划里面。与其说一切经营措施为病人服务，不如讲医院CAO只担心政府官员责怪，改善医疗服务的动力不在倾听市民诉求。
如果医院里面安装上足够多的摄像机，全程记录每一位客人在医院的出出入入，找出诊病花费时间最长的环节，旁观病人最感烦躁的流程，这一手段观察、记录、评价、分析问题所在，可助管理团队在客人踏入的那一刻形成良好的情绪。只要重视病人的权益，医院顾客满意战略丝毫不艰难，无需膜拜MBA教材。
医疗机构如能精心使用人、财、物，缩短病人等候时间行动快，见效也快。「巧妇难为无米之炊」，用来描绘政府政策对疾病治疗的延误再恰当不过。雅虎香港新闻转载星岛日报消息，说明专科医疗服务缺乏额外减短手术轮侯的能力。香港特别行政区沿用英式卫生保障系统，实施家庭医生和专科医生两级服务配给，用人员数目做比较，前者多后者少，因此病症如不在家庭医生或私家诊所解决，只能在公立医院慢慢等候。
按照北京政府解释，内地卫生服务是「福利性」的，所以综合医院也接待普通病症，更不能将病人推回社区，否则马上造成医疗纠纷。农村基本医疗被粉碎之后，高效率、高成效的卫生机构体系一直没有形成，结果是综合医院占据了绝对的卫生资源，强势医疗品牌在垄断的推动下成形，吸引大量病人涌入。谁会怀疑，城市医院占地越来越广，楼层越建越高，摆入了最新式、最昂贵、最高端的医学诊断和治疗设备，坐下更多经验丰富的医学专业人士，诊治疾病却没让人感觉方便呢？
图片来源：人民网
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「病」在医生眼里是一副拼图，病理、生化、药理、诊断等等碎片为医务专业人士提供了总体认识，对常人却是异常复杂的难题。和这形成对比的是，「病人」到诊所和医院中求助的原因非常简单，几乎都为了消除肉体痛楚，解除心中忧虑。看病是如何由心动到行动的？未必人人皆知，却值得就诊者和医生回顾。
就诊萌发于病痛的重现
每一次不适出现之际，人都会勾起对以往瘙痒、麻痹、疼痛的回忆，这是进化过程留给后人自我保护的本事。已有的病痛经历、身体功能和体液变化，还有我们十年内才知道的负面情绪，是每一个人决定前往医院的依据。比起从未和医生打过交道的人，病痛者反映更为迅速。
就诊源于对他人知识的加工
门户网站设立的疾病论坛，就是为这种疾病知识交流提供的平台。大家可以注意到有一部分的提问，显示症状给求助者初次带来的困扰。生活中常常可以看到这种例子，比如某个烟民咳嗽许久，一直不去医院诊治，一副满不在乎的样子。一旦听说另外的烟民得了严重的呼吸道疾病，而又被确认为与吸烟有关，这回不必他的家人敦促，这位先生也决定检查和确定自己的健康状况。
诊病出于对公众价值观的妥协
十分遗憾，少数市民的人生追求里面没有给健康留下位置。疾病不过是老牛硬皮外面的一只小爬虫，市民没有了任何异常的感受。前往医院诊症只是迁就家人、朋友的再三逼迫，挂号、缴付诊金、检查、取药都由别人包办。一些乙肝病例，病人早已丧失了诊病的信心，耐得住医院里排队蛇饼，只是屈服在亲人治愈乙肝的幻想之下。
精神科医学对健康的贡献并不局限在精神疾病的诊断和治疗，对就医行为的分析，认识门诊客人的动机、取向，可为医疗服务改善提供额外建议。诊病客人知道自己病痛时就医动机，这是鸦打医生鼓吹的。认识自己多一些，有利于咨询医生前收集更多决策知识，有备而去。
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